Октябрьский (с) район Администрация Октябрьского района

« 14 » марта 2017г.                                           Протокол  №  2

Районная комиссия по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения и ведению социально-гигиенического мониторинга.

Состав районной комиссии

Уманцевой С. А.- заместитель Главы Администрации Октябрьского района, председатель комиссии;

Дзыза В.В. - начальник территориального отдела Управления Роспотребнадзора по РО в г. Шахты, Усть-Донецком, Октябрьском (с) районах, заместитель председателя комиссии;

Подройкина В.В. - главный врач МБУЗ «ЦРБ» Октябрьского района, заместитель председателя комиссии.

Темирбулатова М.Г.- главный специалист-эксперт территориального отдела Управления Роспотребнадзора по РО в г. Шахты, Усть-Донецком, Октябрьскому (с) районах - секретарь комиссии.

Члены комиссии:

1.        - зам. главы администрации района, зав. финансовым отделом;

2.                 - начальник ОП № 3 МУ МВД РФ по РО «Новочеркасское»;

3.     - главный врач филиала ФБУЗ «центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области» в г. Шахты

4.                 - начальник ГБУ РО «Октябрьская рай СББЖ»

5.                 - начальник отдела по ГО и ЧС Октябрьского района

На заседание приглашены:

-                     начальник районного отдела образования;

Главы муниципальных образований района;

Представитель ФГБОУ ВПО «Дон ГАУ»

-                     директор МП «ЖКХ»

-                     директор ООО «Содержание жилфонда»

-                  директор ООО «Стройсервис Плюс»

. - редактор газеты «Сельский вестник»

Повестка дня:

«О мерах по предупреждению заболеваемости природно - очаговых инфекций и малярии в 2017 году в Октябрьском районе»

Докладчики:

1.                 Дзыза В.В. - начальник территориального отдела Управления Роспотребнадзора по РО в г. Шахты, Усть-Донецком, Октябрьском (с) районах,

2.                 Подройкина В.В. - главный врач МБУЗ «ЦРБ» Октябрьского района

3.                 Исоханов С.С. — начальник ГБУ РО «Октябрьская рай СББЖ»

4.                 Плясовица С.Г. - главный врач филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РО» в г. Шахты;

Заслушав и обсудив информацию начальника ТО Управления Роспотребнадзора по РО в г. Шахты, Усть-Донецком, Октябрьском (с) районах Дзыза В.В.; главного врача МБУЗ «ЦРБ» Октябрьского района Подройкину В.В., начальника ГБУ РО «Октябрьская рай СББЖ» .; главного врача филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РО» в г. Шахты Плясовицу С.Г.

Комиссия отмечает:

В январе текущего года резко обострилась ситуация по туляремии. Зарегистрировано 2 лабораторно подтвержденных случая туляремии. Заболевшие не привиты против туляремии. Один из них охотник, состоял на учете в Ростовской областной общественной организации « Обществе охотников и рыболовов», контактировал с зайцем, отловленным во время охоты в январе 2017г в х.Степном Целинского района. Ранее в ноябре 2016г в Азовском районе обнаруживались инфицированные клещи, так как обнаружена ДНК туляремийной палочки. Ростовская область расположена на территории природных очагов туляремии двух типов - пойменно-болотного и степного; энзоотичными являются 35 административных района.

Регистрация больных, данные лабораторного исследования биологического материала свидетельствует об активизации в настоящее время природного очага туляремии в Целинском районе.

В 2016 г. сохранялась активная циркуляции возбудителя. КГJI на территориях области, доля зараженности иксодовых клещей вирусом ККГЛ возросла до 24,8% против 19,2% в 2015 г.

Зарегистрировано 57 случаев заболевания КГЛ (1,3 на 100 тыс. населения) против 79 случаев в 2015 г. (1,8 на 100 тыс. населения).

В сезон 2016 г. резко ухудшилась ситуация по другой клещевой инфекции - иксодовому клещевому боррелиозу (ИКБ); зарегистрировано 24 случая заболевания (2015 г. - 8 сл.) на 8 административных территориях (гг. Ростов-на-Дону, Каменск-Шахтинский, Волгодонск; Аксайский, Матвеево-Курганский, Родионово-Несветайский, Сальский районы).

В ходе мониторинга за циркуляцией боррелий положительными пробы были выявлены в гг. Ростов-на-Дону, Каменск-Шахтинский, Звереве, Гуково, Шахты, Таганрог, Азовский, Багаевский, Неклиновский, Октябрьский (с), Усть-Донецкий, Шолоховский, Веселовский, Матвеево-Курганский районы, что свидетельствует о расширении нозоареала и может способствовать вовлечению в эпидемический процесс населения вышеуказанных территорий.

Ежегодно в области регистрируются случаи заболевания лептоспирозом и лихорадкой Западного Нила.

На сегодняшний день в области сохраняется реальная угроза возникновения случаев малярии с местной передачей; в 2016 году зарегистрирован завозной случай трехдневной малярии из Индии (о. Гоа) у жителя Багаевского района.

Наличие устойчивых природных очагов инфекций, постоянная циркуляция возбудителей требуют своевременного проведения профилактических мероприятий в полном объеме с целью предупреждения эпидемических проявлений.

Погодно-климатические условия зимы 2016-2017 гг. были благоприятны для жизнедеятельности носителей и переносчиков природно-очаговых инфекций.

Прогноз по заболеваемости природно-очаговыми инфекциями и малярией на 2017 год остается неблагоприятным, поэтому основными остаются мероприятия по регулированию численности носителей и переносчиков природно-очаговых инфекций (клещей, комаров, грызунов), а также меры специфической профилактики контингентов риска.

Из - за недостаточного внимания к вопросам санитарного состояния населенных пунктов, проведения дератизационных мероприятий, противоклещевых обработок ежегодно расширяется ареал территорий природных очагов, активно восстанавливается численность и зараженность переносчиков, что неизбежно приводит к новым случаям заболевания.

Наиболее проблемными моментами в борьбе с переносчиками природно - очаговых инфекций являются недостаточные объемы ежегодного финансирования профилактических

мероприятий.

Прогноз по заболеваемости КГЛ, боррелиозом на 2017год остается неблагоприятным, что требует в эпидсезон 2017г. обеспечить организацию и своевременное проведение акарицидных обработок природных биотопов и сельскохозяйственных животных.

9

Для подготовки пришкольных лагерей дневного пребывания детей в период летних каникул 2017 года на территории общеобразовательных учреждений Октябрьского района необходимо организовать проведение энтомологического обследования территории данных учреждений.

Территория Октябрьского района является эндемичной по КГЛ территорией. Доминирующими видами при учёте в открытых стациях являются иксодовые клещи ДегтасеШог marginatus, Rhipicephalus .rossicus, Ixodes ricinus, которые являются переносчиками трансмиссивных инфекций - КГЛ, ЛЗН, болезни Лайма обнаруживаются на обследуемых территориях.

На территориях Октябрьского, Усть - Донецкого районов на протяжении 2 лет в пробах клещей обнаруживались возбудители природно - очаговых инфекций. В 2017г году с целью обеспечения санитарно - эпидемиологического благополучия населения района необходимо организовать проведение энтомологических обследований территорий: 24 кладбищ района 12 сельских поселений, стадион п.Каменоломни - 5га, благоустроенных парков, скверов - Зга.

Из местного бюджета на борьбу с переносчиками КГЛ и другими природно-очаговыми инфекциями в 2016году выделено 961 тыс. руб., что составило 95% от плана.

Выполненные мероприятия в 2016г., вт.ч. в ЛОУ:

-      акарицидные обработки на площади -237 га

-      противоличиночные обработки водоемов -10,3га

Проводилась паспортизация водоемов: общая водная площадь 5273га, анофелогенная составила - 18,0 га, площадь, продуцирующая гнус - 55 га.

Против личинок комаров обработано 10,3 га водоемов. Недостаточная площадь обработок против комаров создаёт угрозу для распространения малярии в районе в случае её завоза, учитывая интенсивные миграционные потоки современного общества. Необходимо учесть ,что одним из главных направлений борьбы с ЛЗН и малярией являются обработки против комаров анофелогенных площадей водоёмов, которые проводятся в весенний и летний период года (май - июнь).

В 2016г была зафиксирована высокая численность грызунов, которая превышает эпидемиологически значимый уровень. Дератизационные мероприятия в открытых стациях не проводятся. Отмечается высокая численность мышевидных грызунов в открытых стациях, которые являются резервуаром многих инфекционных заболеваний и «прокормителями» переносчиков. Недостаточное финансирование истребительных мероприятий привело к росту их численности. Это связано с отсутствием системного подхода ответственных служб к работе по регулированию численности грызунов на территории населённых пунктов, включая открытые стации и объекты жилищно-коммунального хозяйства. Не полный охват населения малоэтажной застройки санитарной очисткой продолжает способствовать образованию очагов стихийных свалок в лесопарковых зонах, поймах рек и территориях района.

В районе не предусмотрено финансирование из местного бюджета дератизационных мероприятий, в том числе в открытых стациях Дератизационные мероприятия в 2016 году проводились на договорной основе на 643 объектах соцкультбыта, общая оперативная площадь составила 2781 тыс.кв.м. Проводится только объектовая дератизация на договорной основе, что недостаточно. Данный вопрос требует решения на уровне Администрации района.

В районе сохраняется популяция бродячих животных, которые также являются «прокормителями» переносчиков (клещей). Число лиц обратившихся за антирабической помощью в связи с укусами животных в 2016г. составило - 106 случаев, показатель - 148,1 (в 2015г. - 71 случай показатель - 98,51 в сравнении с прошлым годом количество пострадавших от укусов животными выросло на 50,34%. В 2016г. случаи бешенства у животных не регистрировались, однако, в 2015г. на территории района зарегистрирован случай бешенства у домашней собаки, пострадавшей от укуса дикой лисой, что говорит о циркуляции возбудителя бешенства среди диких животных.

Учитывая вышеизложенное, в сезон 2017 года ключевыми остаются мероприятия по регулированию численности носителей и переносчиков природно-очаговых инфекций (клещей, комаров, грызунов), а также меры специфической профилактики контингентов риска.

В целях эффективности проведения профилактических мероприятий, направленных на стабилизацию ситуации по природно-очаговым инфекциям и малярии, комиссия решает:

1.         Администрации п. Каменоломни, администрациям сельских поселений:

1.1.          Провести корректировку объемов профилактических мероприятий (дератизационных и дезинсекционных), направленных на снижение эпизоотической активности природных очагов инфекций, в том числе туляремии, включая барьерную дератизацию и дезинсекцию в населенных пунктах в зонах активных природных очагов, в том числе туляремии; предусмотреть выделение необходимых финансовых средств на: приобретение вакцины против природно-очаговых инфекций, в том числе туляремии; проведение профилактических дезинфекционных (дезинсекционных, дератизационных) мероприятий в природных очагах инфекций и зонах отдыха населения.

Срок - 16.03.2017.

1.2.. Обратить особое внимание на необходимость:

-              благоустройства территорий населенных пунктов, в том числе кладбищ; а также мест массового отдыха и пребывания населения (парков, скверов);

-              ликвидации самопроизвольных свалок мусора;

-                 организации и проведения дератизации, в том числе на территории природных очаг приведения лесных массивов в черте населенных пунктов или примыкающих к ним территориях (на расстоянии не менее 200 метров) в лесопарковое состояние (очистка от сухостоя, густого подлеска лесных массивов);

-                 благоустройства родниковых источников в лесопарковой зоне населенного пункта;

-              своевременной организации и раннего проведения комплекса мер по профилактике природно­очаговых и особо опасных инфекций, в том числе КГ JI, обратив особое внимание на обязательное проведение контроля эффективности выполненных акарицидных обработок сельскохозяйственных животных и природных биотопов специалистами, прошедшими обучение по данному профилю (ветеринарные работники, зоологи, энтомологи, помощники энтомологов).

Срок - март 2017.

1.3.                                      Регулярно заслушивать на планерных заседаниях ход выполнения бительных мероприятий в открытых стациях.

Срок - март-ноябрь 2017.

1.4.                                                                 Рассмотреть вопрос о выделении денежных средств для проведения дератизации в открытых, стациях    ,

Срок-до 01.07.2017.

1.5.       Своевременно определять исполнителя работ по снижению численности переносчиков природно-очаговых инфекций (электронные торги, открытые аукционы) с обязательным включением в договоры пункта о выполнении контроля эффективности проводимых дезмероприятий;

Срок - ежегодно

1.6.       Принять меры по снижению численности диких плотоядных и безнадзорных животных, привлечению к административной ответственности граждан за нарушения правил содержания и выгула домашних животных.

Срок - немедленно и далее постоянно.

1.7.             Обеспечить проведение регулярной очистки территории района от неорганизованных свалок, сорной растительности, мусора.

Срок - постоянно

1.8.             Принять меры к проведению санитарной очистки мест массового отдыха населения

Срок - постоянно

1.9.             Обеспечить проведение комароистребительных работ в прибрежных зонах водоемов, находящихся на территории района

Срок - май-сентябрь 2017 г.

ЫО.Организовать и потребовать от жилищно-коммунальных организаций проведение истребительных работ по уничтожению грызунов и насекомых в подвальных помещениях жилых домов.

Срок - постоянно

1.11.     Принять меры к активизации мероприятий по регулированию численности безнадзорных животных на территории района.

Срок- постоянно.

2.      Главному врачу МБУЗ «Центральная районная больница» Подройкиной В.В.:

2.1.  Обеспечить готовность спец. госпиталя на 5 коек на базе МБУЗ «ЦРБ» к приему и размещению больных КГЛ и других природно-очаговых инфекций; соблюдение противоэпидемического режима, оснащенность лабораторно-диагностической базы, своевременность выявления и госпитализации больных, регистрацию и представление экстренных извещений о случаях подозрения на эти заболевания в установленном порядке в органы и организации Роспотребнадзора.

Срок - постоянно.

2.2.      Обеспечить постоянную готовность госпитальной базы района на случай регистрации КГЛ(изолятора - в МБОУ СОШ № 82 пос. Каменоломни; обсерватора - в МБДОУ № 30 пос. Каменоломни).

Срок - постоянно.

2.3.  Организовать и провести семинары со специалистами лечебно-профилактических организаций по вопросам клиники, лабораторной диагностики, лечения и профилактики КГЛ и других природно-очаговых инфекций; соблюдения противоэпидемического режима при ведении больных КГЛ.

Срок-май 2017

2.4.  Обеспечить мониторинговые исследования лихорадящих больных с неизвестным диагнозом, с явлениями менингита на наличие антител (антигена) к вирусу лихорадки Западного Нила в эпидемический сезон.

Срок - июль-сентябрь 2017.

2.5.  Усилить контроль за своевременностью выявления и госпитализации больных малярией, проведением лабораторного обследования, оказания им квалифицированной медицинской помощи, регистрации заболеваний и представления экстренных извещений о случаях подозрения на это заболевание в установленном порядке.

Срок - постоянно.

2.6.  Обеспечить достаточный запас противомалярийных препаратов для лечения трехдневной малярии и резистентной к хлорохину форм тропической малярии.

Срок - постоянно.

2.7.  Принять дополнительные меры по улучшению подготовки специалистов лечебно­профилактических учреждений по диагностике и лечению больных малярией и по повышению качества лабораторной диагностики малярии (в том числе качество приготовления препаратов крови).

Срок -май 2017.

2.8.     Обеспечить своевременное проведение диагностики природно-очаговых инфекций на всех этапах оказания медицинской помощи;

Срок - постоянно.

2.9.     Обеспечить ЛПУ района достаточным количеством иммунологических препаратов, лекарственных Ьредств и неснижаемым запасом противовирусных препаратов.

Срок - постоянно

2.10.   Активизировать информационно-разъяснительную работу с населением по вопросам профилактики природно-очаговых инфекций, в том числе Крымской геморрагической лихорадки, лихорадки Западного Нила, используя средства массовой информации.

Срок - постоянно.

2.11.      Обеспечение профилактической иммунизации против туляремии, лептоспироза и других природою- очаговых инфекций контингентов риска

Срок - в соответствии с планом прививок

3.        Начальнику отдела образования Администрации Октябрьского района Цурикову А.Л.

3.1.     Организовать работу оздоровительных учреждений всех типов с обязательным проведением комплекса работ по дезинфекции, дезинсекции, дератизации.

Срок - до начала работы учреждений

3.2.     С целью недопущения возникновения и распространения особо опасных инфекций, в т.ч. КГЛ, активизировать гигиеническое воспитание и обучение детей и преподавателей, персонала детских садов с целью обеспечения личной и общественной безопасности, включая вопросы по ознакомлению с основными сведениями о возможных условиях заражения, признаками проявления КГЛ, мерам личной и общественной профилактики, используя брошюры, листовки, памятки, организовать чтение лекций в школьных и дошкольных учреждениях в преддверии летнего оздоровительного отдыха детей.

Срок - постоянно

4.           Директору МП «ЖКХ»., директору ООО «Содержание жилфонда» , директору ООО «Стройсервис Плюс»:

4.1       .Своевременно выполнять мероприятия по санитарной очистке обслуживаемых территорий

Срок - постоянно

4.2.     Обеспечить проведение регулярной очистки обслуживаемых территорий от неорганизованных свалок, сорной растительности, мусора, проведение дезинфекции контейнеров для сбора ТБО.

Срок - постоянно

4.3 организовать и обеспечить выполнение истребительных работ по уничтожению грызунов и насекомых в подвальных помещениях многоквартирных жилых домов

Срок - по показаниям

5.          Начальнику ГБУ РО «Октябрьская рай СББЖ» :

5.1     .Проводить учёт заклещевленности крупного и мелкого рогатого скота

Срок - до октября

5.2.   Регулярно проводить акарицидные обработки сельскохозяйственных животных во всех хозяйствах, вне зависимости от формы собственности, с учетом кратности и сроков остаточного действия препаратов.

Срок - постоянно.

5.3.   Применять инсектоакарицидные препараты с пролонгированным сроком действия.

Срок - постоянно.

5.4.   Не допускать выпас на пастбищах крупного и мелкого рогатого скота индивидуального сектора, не прошедшего противоклещевую обработку.

Срок - постоянно.